子宫卵巢
子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤。很多患者无自觉症状，多通过体检发现，部分患者可出现月经异常、腹部肿块、白带增多、下腹坠胀等表现。该病常见于30-50岁妇女，20岁以下少见。从生长部位来看，子宫体肌瘤：发生率90%，子宫颈肌瘤：发生率仅10% ；从肌瘤与子宫壁的关系来看，肌壁间肌瘤：发生率为60%-70%，肌瘤位于子宫肌壁内，周围被肌层包围。浆膜下肌瘤：发生率约为20%，肌瘤向子宫浆膜面生长，突出子宫外表面，表面被浆膜复盖。肌瘤与子宫相连称为带蒂浆膜下肌瘤；若与子宫分离、脱落，称为游离性肌瘤；若肌瘤位于宫体侧壁，向宫旁组织生长，突出于阔韧带两叶之间，称阔韧带肌瘤。粘膜下肌瘤：发生率约为10%-15%，肌瘤向宫內生长，突出于宫腔，表面被粘膜复盖，可引起子宫收缩，还可经宫颈口挤入阴道。
子宫肌瘤症状
部分患者无症状，仅在体检时发现，有时可在怀孕产检时发现。患者症状与肌瘤的大小、数量、部位、生长速度及肌瘤是否变性有关。多发性子宫肌瘤患者，子宫内会出现两个及以上的肌瘤，且这些肌瘤可能大小不同，生长在不同部位，属于不同类型。典型症状：
（1）月经异常。月经量增多；每次月经持续时间延长；月经间隔的周期缩短；非月经期出现阴道不规则出血；长期经量增多可继发贫血，出现乏力、心悸症状；痛经。
（2）阴道分泌物异常。白带增多；感染时可出现脓样白带；若肌瘤溃烂、坏死、出血，可有血性或脓血性、伴有恶臭的阴道流液。
（3）压迫症状。子宫肌瘤压迫膀胱、输尿管，可导致尿频、尿急、排尿困难、尿液潴留；子宫肌瘤压迫直肠，可出现排便疼痛、便秘等症状。
（4）下腹部不适。下腹坠胀、疼痛、腰酸背痛，经期可加重；肌瘤较大时，可触及下腹部肿块，有时肌瘤可脱出阴道出现外阴脱出肿物。
（5）影响妊娠。突入子宫的肌瘤，可防碍受精卵着床，影响生育；肌瘤过大使宫腔变形、内膜供血不足，造成流产、胎儿生长受限；患者孕期易发生子宫肌瘤变性红色样变，出现腹痛、发热等；可能导致胎位异常、胎盘早剥；靠近宫颈口的肌瘤，可能造成产道梗阻、难产；产后出血；早产。
（2）阴道分泌物异常。白带增多；感染时可出现脓样白带；若肌瘤溃烂、坏死、出血，可有血性或脓血性、伴有恶臭的阴道流液。
（3）压迫症状。子宫肌瘤压迫膀胱、输尿管，可导致尿频、尿急、排尿困难、尿液潴留；子宫肌瘤压迫直肠，可出现排便疼痛、便秘等症状。
（4）下腹部不适。下腹坠胀、疼痛、腰酸背痛，经期可加重；肌瘤较大时，可触及下腹部肿块，有时肌瘤可脱出阴道出现外阴脱出肿物。
（5）影响妊娠。突入子宫的肌瘤，可防碍受精卵着床，影响生育；肌瘤过大使宫腔变形、内膜供血不足，造成流产、胎儿生长受限；患者孕期易发生子宫肌瘤变性红色样变，出现腹痛、发热等；可能导致胎位异常、胎盘早剥；靠近宫颈口的肌瘤，可能造成产道梗阻、难产；产后出血；早产。
子宫肌瘤病因
确切病因尚不明确，可能与遗传易感性、性激素水平、干细胞功能失调有关。1、遗传因素：子宫肌瘤患者的女儿患病可能性大；同卵双胞胎女性不仅在外观上更相似，且同时发生子宫肌瘤的概率，远高于异卵双胞胎；子宫肌瘤与人类种族相关，黑色人种多发；40%-50%患者存在染色体结构异常。2、性激素水平：性激素分泌旺盛的生育年龄多发，青春期前少见；绝经后肌瘤萎缩、消退；怀孕时，雌、孕激素分泌量增加，肌瘤有增大倾向；近期服用性激素类药物，会引起肌瘤增大；近期服用抑制性激素分泌的药物，会引起肌瘤缩小。3、干细胞突变：有研究揭示子宫肌瘤可能由单一干细胞的突变导致。
子宫肌瘤治疗
如患者无明显症状，且无恶变征象可定期随诊观察。
【药物治疗】
（1）促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）。目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲谱瑞林等。GnRH-a不宜长期持续使用，仅用于手术前的预处理，一般用3-6个月，以免引起低雌激素导致的严重更年期症状；也可同时补充小剂量雌激素对抗这种副作用。
（2）非米司酮。是一种孕激素拮抗剂，近年来临床上试用治疗子宫肌瘤，可使肌瘤体积暂时缩小，但停药后肌瘤多再长大。
（3）达那唑。用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后肌瘤可再长大。服用达那唑可造成肝功能损害，此外还可有雄激素引起的副作用（体重增加、痤疮、声音低钝等）。
（4）他莫昔芬（三苯氧胺）。可抑制肌瘤生长，但长时间应用个别患者肌瘤反而增大，甚至诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌，应予以注意。
（5）雄激素类药物。常用甲睾酮（甲基睾丸素）和丙酸睾素（丙酸睾丸素），可抑制肌瘤生长。应注意使用剂量和时间，以免引起男性化。
（2）非米司酮。是一种孕激素拮抗剂，近年来临床上试用治疗子宫肌瘤，可使肌瘤体积暂时缩小，但停药后肌瘤多再长大。
（3）达那唑。用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后肌瘤可再长大。服用达那唑可造成肝功能损害，此外还可有雄激素引起的副作用（体重增加、痤疮、声音低钝等）。
（4）他莫昔芬（三苯氧胺）。可抑制肌瘤生长，但长时间应用个别患者肌瘤反而增大，甚至诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌，应予以注意。
（5）雄激素类药物。常用甲睾酮（甲基睾丸素）和丙酸睾素（丙酸睾丸素），可抑制肌瘤生长。应注意使用剂量和时间，以免引起男性化。
【手术治疗】
子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术，可经腹部亦可经阴道进行，也可行内镜手术（宫腔镜或腹腔镜）。术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。。
（1）肌瘤切除术。将肌瘤切除而保留子宫的手术，主要用于40以下年轻妇女，希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大；月经过多；有压迫症状；因肌瘤造成不孕者；粘膜下肌瘤；肌瘤生长较快但无恶变者。
（2）子宫切除术。症状明显者，肌瘤有恶变可能者，无生育要求，可行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除和次全子宫切除，年龄较大，以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。
（3）子宫动脉栓塞术。通过放射介入的方法，直接将动脉导管插至子宮动脉，注入永久性栓塞颗粒，阻断子宫肌瘤血供，以达到肌瘤萎缩甚至消失。UAE目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时应慎重，尤其是盆腔炎症未控制者，希望保留生育功能者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌症的患者，应列为该项治疗的禁忌症。5%的患者术后有发生卵巢功能早衰的可能，也有罕见的盆腔感染的报道。
（1）肌瘤切除术。将肌瘤切除而保留子宫的手术，主要用于40以下年轻妇女，希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大；月经过多；有压迫症状；因肌瘤造成不孕者；粘膜下肌瘤；肌瘤生长较快但无恶变者。
（2）子宫切除术。症状明显者，肌瘤有恶变可能者，无生育要求，可行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除和次全子宫切除，年龄较大，以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。
（3）子宫动脉栓塞术。通过放射介入的方法，直接将动脉导管插至子宮动脉，注入永久性栓塞颗粒，阻断子宫肌瘤血供，以达到肌瘤萎缩甚至消失。UAE目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时应慎重，尤其是盆腔炎症未控制者，希望保留生育功能者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌症的患者，应列为该项治疗的禁忌症。5%的患者术后有发生卵巢功能早衰的可能，也有罕见的盆腔感染的报道。
【聚焦超声治疗】
通过将超声波聚集，局部在肿瘤內部将温度提升到65度以上导致肿瘤发生凝固性坏死而起到治疗作用，治疗可以使得肌瘤发生萎缩，缓解症状。适用于有症状的子宫肌瘤。治疗后无手术瘢痕，术后恢复快是其优点。但副作用有皮肤烫伤、临近的肠管、膀胱损伤，血尿等报道。
【免疫11療法】
目前子宫肌瘤的药物治疗主要是促性腺激素、雌激素、孕激素的抑制剂及雄激素，即使能暂时缓解症状、肌瘤缩小，但停药后肌瘤继续长大。且久服造成激素失调和紊乱、副作用大，得不偿失；手术治疗对40以下的年轻妇女来说也是一种无奈的选择；子宫肌瘤是在內外因素作用下激素调节失去平衡导致局部肌纤维异常增殖所致，用性激素干预会导致新的不平衡，免疫11和定制产品通过提高人体自身的监控和修复功能自动调节激素，让异常增殖的肌纤维回归正常，症状逐渐消失，促进肌瘤自愈。
卵巢囊肿
卵巢囊肿是卵巢内或其表面形成的囊性结构，囊内可含有液体或固态物质，在妇科比较常见。大多数患者的卵巢囊肿可自行消失，不会对人体造成损害。部分患者囊肿可不断增大，出现下腹部不适、月经异常等，治疗不及时可能出现囊肿破裂、蒂扭转、感染等继发病变，引起严重的症状。
卵巢囊肿分类
根据卵巢囊肿的形成是否与月经周期有关，分为功能性和非功能性囊肿两大类。大部分的卵巢囊肿是由月经周期造成的，我们称之为功能性卵巢囊肿。而与月经周期无关的囊肿（非功能性卵巢囊肿）比较少见。
【功能性囊肿】
也称为生理性囊肿、卵巢瘤样病变。通常不会损害健康，且很少引起疼痛，往往在2-3个月经周期内自行消失。
（1）滤泡囊肿。又称卵泡囊肿，正常情况下，在每个月经周期中，卵泡会发育成熟並释放卵子，如果卵泡未破裂、不释放卵子，会导致卵泡液潴留而形成囊肿。
（2）黄体囊肿。卵泡释放成熟的卵子后会形成黄体，激素紊乱可使黄体腔内含有较多的液体或在黄体血管形成期有出血，从而形成黄体囊肿。
（2）黄体囊肿。卵泡释放成熟的卵子后会形成黄体，激素紊乱可使黄体腔内含有较多的液体或在黄体血管形成期有出血，从而形成黄体囊肿。
【非功能性囊肿】
（1）皮样囊肿。也称为成熟畸胎瘤，是一种良性肿瘤。囊内充满油脂和毛发，也可见牙齿或骨质。该类型是由胚胎细胞形成的，因此很少恶变，其恶变率为2%-4%，多见于绝经后妇女。
（2）囊腺瘤。如浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤等，是卵巢的良性上皮性肿瘤。其生长在卵巢表面，囊内可能充满了水样或粘液样物质。
（3）卵巢子宫内膜异位囊肿。指异位的子宫内膜在卵巢内生长。可有单个或多个，囊肿表面呈灰蓝色，大小不一，直径多为5 cm 左右，大的可达10-20 cm 。典型者囊内咖啡色粘稠液体，似巧克力样，俗称“卵巢巧克力囊肿”。
（2）囊腺瘤。如浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤等，是卵巢的良性上皮性肿瘤。其生长在卵巢表面，囊内可能充满了水样或粘液样物质。
（3）卵巢子宫内膜异位囊肿。指异位的子宫内膜在卵巢内生长。可有单个或多个，囊肿表面呈灰蓝色，大小不一，直径多为5 cm 左右，大的可达10-20 cm 。典型者囊内咖啡色粘稠液体，似巧克力样，俗称“卵巢巧克力囊肿”。
卵巢囊肿症状
大部分功能性卵巢囊肿患者不会有明显不舒服的症状，随着囊肿体积的增大，患者可能会感到下腹部不适、坠胀。体积较大或存在时间较长的囊肿，可引起以下症状：一侧下腹部隐隐作痛或疼痛比较严重；腹部胀满感或下坠感；腰胝部酸痛、性交时疼痛；下腹部有压迫感。当出现卵巢囊肿破裂、蒂扭转等情况时，会引起急性症状：下腹部突然出现剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐；严重者出现皮肤湿冷、呼吸急促、头晕等休克症状。
卵巢囊肿病因
卵巢囊肿的发生可能和环境、饮食、感染、激素等因素有关，可为单一因素所致，也可能是多种因素共同作用所致。
【环境与饮食】
环境与饮食因素在卵巢囊肿的发生和发展中起到了十分重要的作用。
（1）环境。环境污染、环境恶变、吸烟和电离辐射等都可能对女性生殖系统产生毒性作用，影响生殖系统的机能，对激素的分泌也会造成干扰。
（2）饮食。研究指出饮食结构的失衡与过量摄入胆固醇，都可能对女性身体机能造成不利因影响，诱发卵巢组织异常增生，导致囊肿的形成。
（2）饮食。研究指出饮食结构的失衡与过量摄入胆固醇，都可能对女性身体机能造成不利因影响，诱发卵巢组织异常增生，导致囊肿的形成。
【激素】
卵巢囊肿患者体内激素水平存在明显异常现象，提示激素在本病发生和发展中起到了重要作用。
【感染】
感染对卵巢囊肿的发生也有较大影响，特别是反复发作的盆腔感染，更容易诱发输卵管管壁的增厚，导致炎性渗出，进而影响卵巢正常功能，使得卵巢表面硬化。卵细胞难以正常排出，最终形成囊肿。
【其他】
（1）手术因素。在子宫腺肌病等妇科疾病患者中，如果采取子宫切除术，可能会诱发卵巢血供障碍，而且生殖系统受损后会使得内分泌紊乱，卵泡生长过度而形成囊肿。在盆腔炎等手术中容易诱发盆腔粘连，使得卵巢及其周边组织发生粘连，影响卵细胞排出，导致囊肿。
（2）生活作息混乱、心理压力过大等因素。可造成机体功能、抵抗力和免疫力下降，导致卵巢疾病和内分泌失调，引起卵巢组织的异常增生从而造成囊肿的发生。
（2）生活作息混乱、心理压力过大等因素。可造成机体功能、抵抗力和免疫力下降，导致卵巢疾病和内分泌失调，引起卵巢组织的异常增生从而造成囊肿的发生。
卵巢囊肿治疗
【急性期治疗】
当卵巢囊肿破裂或出现蒂扭转等急腹症时，应急诊手术治疗。
【药物治疗】
尚无手术指征的囊肿，可采取药物保守治疗，具体根据囊肿性质决定。如为内膜样囊肿，可口服短效避孕药；如怀疑为炎症性囊肿可口服抗生素。
【手术治疗】
（1）适应症。囊肿体积大，直径5 cm 及以上；观察3-6个月，囊肿持续存在；囊肿生长较快；卵巢囊肿破裂或蒂扭转引起急腹症症状；绝经后妇女出现的卵巢囊肿。
（2）常用的手术方法。包括卵巢囊肿剥除术（仅切除囊肿，保留卵巢）、患侧卵巢切除术、全子宫切除术或附件切除术（如果囊肿癌变，可能需要切除子宫、卵巢和输卵管，同时切除卵巢和输卵管被称为附件切除术，术后可能需要配合放化疗）。手术方式主要有开腹手术或腹腔镜手术。开腹手术主要针对可能癌变的囊肿，医生会在腹部做一个大的切口。而腹腔镜手术适用于比较小的囊肿，医生会在患者肚脐上面或下面切开一个小口，然后将带有摄象头的腹腔镜插入腹部，可以帮助观察腹部情况。
（2）常用的手术方法。包括卵巢囊肿剥除术（仅切除囊肿，保留卵巢）、患侧卵巢切除术、全子宫切除术或附件切除术（如果囊肿癌变，可能需要切除子宫、卵巢和输卵管，同时切除卵巢和输卵管被称为附件切除术，术后可能需要配合放化疗）。手术方式主要有开腹手术或腹腔镜手术。开腹手术主要针对可能癌变的囊肿，医生会在腹部做一个大的切口。而腹腔镜手术适用于比较小的囊肿，医生会在患者肚脐上面或下面切开一个小口，然后将带有摄象头的腹腔镜插入腹部，可以帮助观察腹部情况。
【免疫11療法】
卵巢囊肿破裂或蒂扭转引起的急腹症，需急诊手术治疗；皮样囊肿（成熟畸胎瘤）亦宜手术治疗，因囊肿内有毛发、牙齿、骨片，药物保守治疗难以吸收；其他功能性和非功能性囊肿均可保守治疗。免疫11和定制产品通过提高人体自身的监控和修复功能、抗感染和自动调节激素，让异常增殖的卵巢组织回归正常，促进囊肿自愈。